- Polish Nephrology and Dialysis | official journal of the Polish Society of Nephrology
Vaccination of dialysis patients
Urinary kidney injury molecule 1 levels reflectthe severity of clinical conditions in newbornstreated in intensive care unit
5 March 2021Pulmonary hypertension in hemodialysis patients – a review
9 March 2021Vaccination of dialysis patients
Dariusz Bednarski
Studenckie Nefrologiczne Koło Naukowe,
Katedra i Klinika Nefrologii, Transplantologii
i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny
im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Opiekunka:
Prof. dr hab. med. Alicja E. Grzegorzewska
Alicja E. Grzegorzewska
Katedra i Klinika Nefrologii, Transplantologii
i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny
im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Kierownik:
Prof. dr hab. med. Andrzej Oko
Szczepienia pacjentów dializowanych
Zakażenia stanowią drugą przyczynę śmiertelności i chorobowości w grupie pacjentów dializowanych. Przewlekła choroba nerek szczególnie w stadium wymagającym dializoterapii upośledza funkcjonowanie mechanizmów obronnych układu odpornościowego. Odpowiedź immunologiczna na szczepienie jest zazwyczaj słabsza u pacjentów dializowanych w porównaniu do osób zdrowych, jednak w większości przypadków udaje uzyskać się ochronne stężenie przeciwciał. W Polsce według Komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego na rok 2018 obligatoryjne jest szczepienie przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B pacjentów z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min, w tym osób dializowanych. Zaleca się także szczepienia dodatkowe, szczególnie przeciwko pneumokokom i wirusom grypy. Udowodniono ich wpływ na zmniejszenie
śmiertelności wśród pacjentów dializowanych. Uznaje się, że szczepienie chorych w trakcie, bądź przed dializoterapią jest bezpieczne. Przeciwwskazania do szczepień są nieliczne, nie należy więc zbyt pochopnie pozbawiać pacjentów
najlepszej metody profilaktyki zakażeń, jaką stanowią szczepienia.
(NEFROL. DIAL. POL. 2019, 23, 26-29)
Vaccination of dialysis patients
Infections are the second cause of mortality and morbidity among dialysis patients. Chronic kidney disease impairs mechanisms of immunological system, especially in dialysis required patients. Seroconversion is usually
weaker in dialysis patients than in healthy people, but in most cases the protective level of antibodies is achieved. According to Ordinance of the Chief Sanitary Inspector for the 2018 vaccination against hepatitis B virus is mandatory for patients with glomerular filtration rate below 30 ml/min, with dialysis patients included. Vaccinations against influenza viruses and pneumococcal infections are recommended. It is proven that the vaccines against pneumococci and influenza viruses reduce mortality among dialysis patients. The vaccination before and during dialysis is safe. There are a few contraindications to vaccinations, that is why we should not deny the best kind of prevention to the patients.
(NEPROL. DIAL. POL. 2019, 23, 26-29)